Общее направление диеты при пиелонефрите у взрослых и детей – это ограничение белка, экстрактивных веществ (мясных, рыбных, грибных бульонов), раздражающих специй и соли. Несмотря на ограничения, пищевой рацион должен быть высококалорийным и разнообразным. Для улучшения дренажа почек рекомендуется употреблять до двух литров жидкости в сутки. Диета частично видоизменяется в соответствии с формой заболевания, например, при гипертонической форме (с повышенным артериальным давлением) ограничивается потребление жидкости, а при анемической (с низким гемоглобином крови) она обогащается продуктами, богатыми железом.
Диета при хроническом пиелонефрите наполовину состоит из естественных углеводов, меньше четверти отводится жирам и ещё меньше – белкам. К основной группе продуктов относятся крупы, овощи и фрукты. Разрешены любые овощи и фрукты, но особенно приветствуются тыква, дыни, арбузы, виноград, обладающие легким мочегонным действием. Для больных с низким гемоглобином в рацион питания включают богатые железом фрукты: гранаты, яблоки, клубнику. Для больных с гипертонией рекомендуют рябину черноплодную, крыжовник, цитрусовые. При всех формах пиелонефрита полезны ягоды: черная смородина, брусника, клюква, морошка, рябина, шиповник. Ягоды употребляют свежими, а также в виде морсов, компотов, киселей и желе. Полезен чай из листьев земляники, черной смородины и черники. В промежутках между приемами пищи рекомендуется слабощелочная минеральная вода типа Ессентуки №20 или Смирновская.
Среди жиров предпочтение отдают легкому растительному маслу для заправки супов, салатов и натуральному сливочному маслу для приготовления бутербродов и каш. Необходимо реже готовить жареные блюда, а жареное мясо вообще исключить. Мясо и рыбу нужно варить или готовить на пару, запекать в духовке. Яйца употребляют в отварном виде или готовят омлет, жарить их тоже не рекомендуется.
При пиелонефрите запрещаются супы на мясных, рыбных или грибных бульонах (экстрактивные вещества), должны быть полностью исключены спиртные напитки, острые блюда и маринады. В рацион питания обязательно включаются кисломолочные продукты и молоко. Так как соль провоцирует задержку жидкости, отеки и повышение давления, при гипертонической форме болезни пищу не солят, а больной сам присаливает готовое блюдо, чтобы уменьшить количество съеденной соли. Именно так рекомендуется в лечебной диете 7 при пиелонефрите.
Диета при остром пиелонефрите молочно-овощная, через неделю добавляют небольшое количество отварного мяса и рыбы. В острый период болезни содержание белка и соли резко ограничено, исключены специи, консервы, копчености. Особенно вредны больным детям продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы и улучшители вкуса (различные «Е») – эти химические вещества токсичны для почек. Диету при пиелонефрите у детей составляют с учетом общего состояния, формы болезни и её активности. Поступление белков обеспечивается в основном за счет молочных продуктов, количество мяса и рыбы в процентном отношении меньше, чем у взрослых. Детям рекомендуется частое питьё компотов, соков, морсов, чая и минеральной воды для уменьшения хронической интоксикации.
Правильное питание в сочетании с хорошей гигиеной и лечебной физкультурой – мощное средство профилактики обострений пиелонефрита у детей и взрослых.
Главная